J Gastroenterology:免疫球蛋白G4相关性硬化性胆管炎患者的长期结局研究

2022-01-17 05:02 来源:松原妇科医院

IgG4涉及疾病(IgG4-RD)是一种全身开放性纤维素凝开放性疾病,特征是IgG4阳开放性浆细胞大量增生开放性经年累月,可受累多个系统和器官,其中所IgG4涉及开放性硬化开放性胆管凝(IgG4-SC)是胆道平庸。IgG4-SC最常见的哮喘是梗阻开放性病症,部分征状还可能出现腹痛、体重减轻和脂肪泻等征状。但是IgG4-SC征状的长期预后尚不清楚,因此,本项分析旨在对其进行分析。

分析职员将美国卡罗诊所1999–2018年间所有的IgG4-SC征状的结局与年龄和开放性别歧视匹配(1:1数量)的原发开放性硬化开放性胆管凝(PSC)征状进行比较。

本项分析一共确定了89可有IgG4-SC征状。诊疗时的中所位年龄为67岁,男开放性为81%,中所位随访时间为5.7年。78名征状遵从泼尼松疗法以缓解征状,53名征状遵从据估计一种其他特异性抑制剂疗法以缓解征状。在IgG4-SC两组中所,有10可有幸存者(从诊疗到幸存者的平均值时间为6.5年):2可有由于白血病,3可有由于胆管癌(CCA),5可有由于非肝胆原因而幸存者。PSC两组的11可有征状遵从了移植手术,而IgG4-SC两组的则不会。与IgG4-SC两组相比较,PSC中所肝胆不良暴力事件(白血病或CCA)的致死率极高3.4倍(每1000人年的暴力事件:52.6; 95%CI 38-73; vs 15.6; 95%CI 7–32)。P u2009= 0.0001)。与PSC两组相比较,IgG4-SC的总生存率往往更极高(10年:分别为79%和68%;P u2009= 0.11)。

分析的最后分析职员总结道:IgG4-SC征状中所88%遵从了特异性抑制药物疗法,与年龄和开放性别歧视相匹配的PSC两组相比较,白血病和CCA的风险显着减少。

更早出处:

Ahmad Hassan Ali. Et al. The long-term outcomes of patients with immunoglobulin G4-related sclerosing cholangitis: the Mayo Clinic experience. Journal of Gastroenterology.2020.

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