JAMA Neurology：机械取栓患者超小时窗也可选择CT平扫

在工程学取栓术中，高效率的技术手段检查并不会广泛应用。对于在；也短时间窗内出现近端前循环闭塞病卒中的病征，为了让非弱化计算机断层扫描在行血栓形成输卵管的病征与为了让计算机断层扫描灌注或PET显微的病征在90而所的更佳预后率到底具有可比性？

Thanh N. Nguyen等较为了；也短时间窗内非弱化CT（CT）与CT灌注（CTP）或MRI（MRI）为了让工程学取栓病征的医学，学术研究结果公开发表在JAMA Neurology华尔街日报。

这项多国和队列学术研究纸制分析报告了改进型Rankin测验（mRS）总分在90天（时序重复）的分布区，90天机能实质上比可有（mRS总分为0-2）、症状性颅内出血和90天平均寿命。

2304可有病征中纳入1604可有，中位年龄组为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为女性。一共为了让534可有病征在行CT工程学取栓，752可有在行CTP，318可有在行MRI。缩减混杂原因后，CT与CTP（缩减之比比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）为了让的病征90天mRS位移无相异-1.13]； P=.55）。90天机能实质上比可有（mRS总分0-2 vs 3-6）在CT与CTP为了让的病征之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI为了让的病征很低CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS分布区叠加状况

最终再灌注在CT和CTP组比MRI组更常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内动脉和神经中动脉(M1/M2段)大血管闭塞的病征，在症状出现后6 ~ 24小时内在行工程学取栓，非弱化CT与高效率的CTP或MRI相比，在医学和安全性不足之处从未突出相异。这些见到可能缩小使用更简单、更价格低廉、更容易实现的非弱化CT显微作为CTP或MRI的替代解决方案用于；也短时间窗治疗病征。

原文出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082