Neurology:癫痫术后效果好不好得看手术前方怎么样

2022-01-31 04:47 来源:松原妇科医院

康复外科手术可以绝症额叶帕金森氏症(TLE)。尽管如此,30%至40%的TLE病征在康复后仍会境遇帕金森氏症猝死,并夺去自觉。康复效果不佳的原因是复杂的,许多数据分析调查了可能与帕金森氏症猝死自由方面的术在此之前临床考量。MRI显示单外侧海燕硬化症病征的结节病长期以来较好。与较好结节病方面的其他考量除此以外帕金森氏症持续时间较短、康复时年龄较轻、热性惊厥史、单外侧和有名的猝死间期帕金森氏症十分相似放电。尽管如此,即使将这些分析考量结合起来,也只能部分推论术后结果,许多月内获得最佳结果的病征术后仍会出现帕金森氏症猝死。

Ezequiel Gleichgerrcht等在Neurology杂志公开发表数据分析文章,数据分析分析了不同灰白质结构上的康复伤害与较好术后帕金森氏症猝死情节错综复杂的关联。

该数据分析纳入三个帕金森氏症中心的耐药额叶帕金森氏症(TLE)病征。采用基于体素和基于连接组成员的映射方式来确定较好结果与康复诱发的额叶病变错综复杂的关连。对多个混杂考量同步进行分析,除此以外均康复切除/降温大小、海燕大小、康复外侧和病征外科手术部位。

该缓冲区除此以外113名TLE病征[54名未婚;16.5(SD=11.9)岁猝死,54.9%灵巧],随访时无右腿性猝死(Engel 1级)的病征占61.1%。

TLE术后帕金森氏症猝死分量与以下考量有关:

1)针对海燕、中枢神经梨状额叶所在之处和内嗅额叶的康复伤害;

2)钩束、在此之前片山和穹窿内的白质束有缺陷导致颞、额叶和边缘区断开;

3)额叶(额上回和额中回、眶额区)和额叶(上极和中极)的实用性断开。

更容易的术后帕金森氏症猝死分量与康复伤害整个额叶的特定结构上和连接有关。这些发现揭示了TLE中致痫网络的关键密切方面,并为未来康复干预的修改提供了有决心的新证据。

原文应是

Association Between Anatomical Location of Surgically Induced Lesions and Postoperative Seizure Outcome in Temporal Lobe Epilepsy. Neurology Oct 2021, 10.1212/WNL.0000000000013033; DOI: 10.1212/WNL.0000000000013033

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