原发性闭经的治疗方法？

手术进行原发性闭经的医治方法

(1)处女膜闭锁切开术：

在麻醉下处女膜“Ｘ”形切口，切口边沿用肠线缝合，用抗菌素抗感染，引流积血。

(2)人工阴道成型术：在麻醉下于阴道直肠间横行切口，钝性分离9⑴0cm，直径3⑷cm大小间隙，用大腿皮瓣或羊膜植入覆盖阴道。放入阴道模型。开封后逐日更换模型。半年后逐日取出模型1⑵小时，开始性生活，以后逐步增加取出时间，如长时间停止性生活仍需放置阴道模型。患者出院前应学会更换模型。短小阴道可以不作手术，用阴道模型由小至大，机械扩大法，直至满足性生活。

(3)剖腹探查：目的作活检探明性腺是睾丸或卵巢，睾丸在腹腔内则予以切除，避免肿瘤。

(4)外阴成形术：首先决定成男性或女性，必要时请泌尿科会诊。对睾丸女性化应斟酌切除睾丸作成女性外阴。肾上腺皮质增生阴蒂过大可予以切除。

内分泌进行原发性闭经的医治方法

a.补充雌激素：

(1)对子宫小或不能肯定有没有子宫者，给予倍美力，从0.3mg/日起，逐步根据情况可用到0.625mg逐日1⑵次。1⑶月再作Ｂ超视察有没有子宫，子宫大小。

(2)对无子宫第2性征缺少者，切除睾丸者卵巢发育不良或无卵巢者给于小剂量雌激素补充，长时间补充。

b.人工周期：对需要雌激素有子宫者给予人工周期补充。特别对身材太高，骨骺未愈者更应较长时间补充（约需1年以上）使身高不继续增长。

c.其他激素补充：甲低，先天性肾上腺皮质增生与内科内分泌大夫合作，给予甲状腺素及强的松补充。

d.雌雄激素利用：对骨骺未愈合，身材矮小如特纳综合征，应于补充雌激素前，用小剂雌雄激素以增加身高，可用利维爱0.625mg1周2次，3⑹月可增高2⑶cm。较长时间利用，可以使身高达150cm以上。

e.溴隐亭利用：高催乳激素血症，卵巢功能正常者，愈后较好，可用溴隐亭使PRL降落，促排卵。利用1.25mg起逐渐增加至PRL正常，再略减量以长时间保持，服法于晚上睡前服少许食品服药，再进食品，然后入眠，以减少副作用，并同时测基础体温，以视察月经排卵情况。

f.促排卵：对已结婚要求生育者低促性腺激素低雌激素患者，用HMG促排卵。或用GnRH脉冲促排卵。

原发性闭经其他医治:补充营养，改良环境，心理医治等。

原发性闭经治愈后事可以怀孕的。

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