JAMA Neurology：机械取栓病患者超时间窗也可选择CT平扫

在机械取栓术之前，先进的影像学检查并不能广泛应用。对于在激时间窗内出现腹腔前反转单线卒之前的高血压，自由选择非强化计算机断层扫描先为血栓切除术的高血压与自由选择计算机断层扫描洗涤或MRI成像的高血压在90自是的极好预后率应该具有可比性？

Thanh N. Nguyen等比较了激时间窗内非强化CT（CT）与CT洗涤（CTP）或MRI（MRI）自由选择机械取栓高血压的医学，研究课题结果发表在JAMA Neurology时尚杂志。

这项多国是数据流研究课题包评估了改良Rankin量表（mRS）高分在90天（先后顺序移位）的地理分布，90天功能法理数目（mRS高分为0-2）、症状性颅内出血和90天死亡率。

2304例高血压之前扩及1604例，之前位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为成年人。共自由选择534例高血压先为CT机械取栓，752例先为CTP，318例先为MRI。调整混杂因素后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）自由选择的高血压90天mRS位移无差异-1.13]； P=.55）。90天功能法理数目（mRS高分0-2 vs 3-6）在CT与CTP自由选择的高血压之间相似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI自由选择的高血压低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS地理分布变化情况

成功于是又洗涤在CT和CTP组比MRI组更罕见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内淋巴和大脑之前淋巴(M1/M2段)大血管单线的高血压，在症状出现后6 ~ 24小时内先为机械取栓，非强化CT与先进的CTP或MRI相比，在医学和安全性方面没有显着差异。这些找到不太可能扩大使用更简单、更便宜、更容易借助于的非强化CT成像作为CTP或MRI的替代方案用做激时间窗治疗高血压。

标题出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082