Stroke : 脑动静脉肥胖患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何？

词汇是生命先进而不可或缺的系统，词汇障碍可能发生在许多心脏疾病的情况下，都有癫痫、、创伤等。但词汇系统障碍是可变的，当颅内原发疾病保持稳定或扫除后，高血压可能在一定程度上维持其词汇系统。这种现象被指出是所致词汇重整，这一点已被广泛深入研究。然而，上述疾病几乎都是后天性的，而且上可能会是在词汇自学期天内很久才发生。因此，这些疾病为已建立联系的词汇因特网受损后的系统重整备有了一个仿真。

显然，关的词汇第一区域的先天性发炎可以从另一个角度备有一个词汇重整的深入研究仿真。脑细胞动静脉小头（AVM）被指出是一个理想的例子。脑细胞动静脉小头被指出是一种先天性发炎，其病灶由各种持续性毛细血管三组成，动脉和静脉错综复杂直接相接。

它发生在词汇自学和建立联系词汇因特网的时期之前。然而，关的习惯词汇第一区的未破裂的AVM高血压在其一生中都上可能会不可能会经常出现词汇障碍。这种奇特的模式是，当习惯词汇系统第一区在词汇传授期之前受损时，其他脑细胞第一区可能在词汇自学期参与到词汇因特网中都，以弥补随后的系统人员伤亡。

然而，关于脑细胞AVMs词汇系统连续性的深入研究是极少的，完全一致的神经节和神经节下损伤和完全一致化程序仍不清楚，特别是AVMs多种不同后方的词汇相关胶质（WM）变化，可能总结了多种不同的神经节下词汇重整程序。

此外，词汇因特网很有用，有许多细丝束参与。根据词汇处理的双流仿真，词汇因特网由两条多种不同的通道三组成：侧边和腹侧通道。侧边通道的主要细丝束是上纵束（SLF）和突起束（AF）。而腹侧通道主要都有下额枕部皮下组织（IFOF）、下纵皮下组织（ILF）、钩状皮下组织（UF）和小脑细胞前辐射（ATR）。所有这些细丝束都参与了词汇处理并发挥了多种不同的作用。

同时，传播方程三组显像（DTI）是一种非外科手术的放射显像技术，可以量度脑细胞三组织中都的池中传播尺度。可以从DTI数据集中都提取的定量分析指标，如尺度（FA）、轴向传播率（AD）、反向传播率（RD）和平仅有传播率（MD），上可能会对探测中都枢大脑细胞系统中都轴突和骨骼肌的宏观持续性很适合于。

此外，深入研究和建模方法，如自动细丝定量分析（AFQ）已经被开发出来，以较好地详细描述WM的完整性和大脑细胞束的方向。作为一种完全自动化的方法，主要的WM细丝束可以通过AFQ可靠地识别出来，这有利于进一步对胚胎学上同等后方的细丝束进行定量分析和统计深入研究，这已被应用领域衰老和精神分裂症的深入研究中都，但尚未应用领域AVM深入研究。对有词汇障碍的AVM高血压的全脑细胞主要细丝进行完整的可视化和取样，可能可能会揭示自出生以来疾病发展过程中都词汇处理的障碍和连续性程序。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，募兵了关的多种不同词汇第一区域的AVM高血压，并进行了这项深入研究，能用AFQ方法从内部结构连接的角度来断定词汇重整的程序。

他们创新性地募兵了33名关的词汇第一区的AVMs高血压。根据发炎后方将高血压分为3三组：额叶三组（14名高血压）、大脑细胞神经节三组（15名高血压）和外边三组（4名高血压）。30名年龄和性别相匹配的健康实验三组作为对比入选。所有举例来说都进行了弥散方程三组显像扫描，并应用自动细丝取样方法定量分析深入研究3个AVM三组与实验三组错综复杂的词汇相关胶质连接的差别。

根据Western Aphasia Battery测试，所有受试者的词汇系统仅有正常。在额叶三组，尺度（FA）数值在left arcuate fascicle中都下滑，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle下滑；

在大脑细胞神经节三组，FA数值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 下滑，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle下滑。

在外边三组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA数值下滑，单侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA数值下滑。

在FA数值下滑的细丝束中都，反向传播性的减低很常见，而FA数值减低的细丝束上可能会预示着轴向传播性的减低。

该深入研究的不可或缺普遍性在于发现了：当习惯词汇第一区被AVM结节累及时，词汇相关胶质可能会发生完全一致化，其重整模式随AVM结节的后方多种不同而多种不同。级联损伤主要由骨骼肌缺失引起，其连续性可能由轴突完全一致化过程主导。

原文出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506