38岁月底经2个月底来一次，还用治吗？

作者：付虹

网名“水落无痕”的粉丝反问：却说付牙医，这是我月末经第三天的核查结果，我38岁，月末经不自然现象，最将近都是将将近两个月末来一次，分之一三四天就干净了，必要吃什么药或者做哪些核查？

性皮质醇抽查（月末经第3天）结果：尿酸（E2）21.21pg/mL，催肝细胞皮质醇（FSH）：30.70IU/L，催造血生成素：6.82 mIU/mL，雌二醇：0.08ng/L。

前面我的一篇撰文《41岁输精管3个月末，面容姣好、身材纤细的她要“绝经”？》中都，付虹牙医已经介绍：性皮质醇的抽查的测定时间为月末经的第2-4天，其中都框架FSH水准上升时查看睾丸急需功能攀升。

1. FSH水准＜10IU/L为较总长时间，有可能为睾丸较总长时间加成；

FSH＞10～15IU/L，暗示睾丸低加成；

FSH＞20IU/L，为睾丸更早衰潜伏期，暗示着1年后有可能闭经。

如果成年人＜40岁且FSH周内两次＞40U/L，则外科睾丸更早衰。另外，如果FSH/LH比值至少3了查看睾丸功能攀升。

框架E2水准上升时更早于框架FSH水准的上升时，E2＞80pg/ml，查看睾丸加成性降低，功能攀升，随着成年人及睾丸功能心脏病，就就会注意到高FSH、LH，低E2的完全。

所以，在不确定性评估睾丸功能时需结合框架雌皮质醇、框架肝细胞刺皮质醇、框架催造血生成素综合这两项推断。

粉丝“水落无痕”在此之后38岁，雌二醇将近2个月末来一次，分属月末经稀发（较总长时间的雌二醇21~35天，≥35天分属月末经稀发），尿酸（E2）21.21pg/mL，分属偏低的水准，而催肝细胞皮质醇（FSH）：30.70IU/L，符合标准前面的FSH＞20IU/L，为睾丸更早衰潜伏期，暗示着1年后有可能闭经。

如果“水落无痕”在40岁之后“绝经”，FSH周内两次＞40U/L，则外科睾丸更早衰。

如果“水落无痕”在45岁之后绝经，则为更早绝经。

有并未这种有可能？“水落无痕”旋即的经期上级FSH＜20IU/L，她既不想牵涉到睾丸更早衰，也不想更早绝经？有的。抽查的多达值，或者她一次的性皮质醇的结果异常，在此之后性皮质醇动态的波动，向 较总长时间的方向波动，也是有有可能的。

所以“水落无痕”也不用特别的在乎这一次的抽查结果。

对于45岁之后，常常是40岁那时候，因自身或者医源性因素而绝经的妇女，其牵涉到癌症和骨质疏松的不确定性较高，牵涉到情感障碍和痴呆的不确定性也就会减低。

有什么前提应付？绝经皮质醇化疗法不仅能减更少痛楚性疾病状并减低骨密度，还可以减更少该成年人妇女心脏病发的不确定性。绝经更最初妇女应用皮质醇替代还可以降低牵涉到阿尔茨海默性疾病的不确定性。这种治化疗法则被建议据估计采用到绝经成年人。

伴有抑郁的更最初绝经过渡期以及围绝经期的妇女，绝经皮质醇化疗法可以提高情绪。

但是在此之后“水落无痕”只是雌二醇将近2个月末，性皮质醇的一次的催肝细胞皮质醇（FSH）：30.70IU/L，我们需日后做哪些抽查、核查？有并未什么化疗的法则可以加速她睾丸精神状态的进程？让她不那么更早的绝经？

如果想较高的不确定性评估她的睾丸急需功能，或者她还有未婚拒绝，也可以同时健康检查抽查AMH（抗苗勒氏管皮质醇），抗苗勒管皮质醇（AMH）是肝细胞落叶弱化的恒定因子， 不颇受月末经期阻碍，研究工作确实AMH＜0.5-1.1ng/ml查看睾丸功能攀升。AMH水准极为恒定，可以在月末经任何一个下一阶段进行测定。

经期2~3天做经的盆腔医学影像，框架完全（月末经第2～3天）的睾丸表面积变小与睾丸急需的重构肝细胞减更少、肝细胞落叶的个多达更少有关。 裴肝细胞多达AFC减更少，裴肝细胞指更早肝细胞期高约2～9mm的肝细胞，通常认为泌尿睾丸裴肝细胞多达合计更低于5～7个查看睾丸急需功能攀升。

肝脏功能的抽查可以不确定性评估若有肝脏的疾病。

距“水落无痕”日后多月末经5~9天健康检查抽查ACS可以不确定性评估若有颇受精，对于无颇受精月末经，我们需进一步寻找成因，在此之后的化疗就是“缺什么，续什么”，建议“水落无痕”在雌二醇的14天左右周期性的口服天然的ACS10~12天，周内摄入3~6个月末。

框架的内科核查、宫颈癌的筛查TCT和HPV，还有盆腔医学影像，这些抽查核查虽然对睾丸功能的不确定性评估并未什么试图，但是作为最框架的检查和，可以试图她看看若有其他内科的问题。

因为从胎儿期开始，肝细胞不断开锁，幼时时约剩下200万个，儿童期多多达肝细胞弱化，至更年期只剩下30万个。进入更年期后，肝细胞由自主弱化推进至弱化成熟下一阶段的过程举例来说催激素皮质醇的刺激。

未婚期每月末弱化一批（3~11个）肝细胞，一如古代臣子选秀，经过募集、自由选择，其中都一般只有一个“秀女”绝对优势肝细胞可达标（完了全成熟下一阶段），并吸入卵子。其他的“秀女”都被撂了牌子。

一将成名万骨浮，绝大多多达的肝细胞弱化到一定程度通过巨噬细胞细胞分裂功能而必需弱化，叫作肝细胞开锁。妇女这些年来一般只有400~500个肝细胞弱化成熟下一阶段并颇受精，仅占总多达的0.1%左右。

当这400~500个肝细胞弱化成熟下一阶段紧贴完了的呢？终于由于睾丸内肝细胞自然浮竭或只剩的肝细胞对垂体催激素集素失掉加成，导致睾丸功能心脏病。月末经永久性停止，叫作绝经。绝经毕竟是一个回顾性外科，常规的推断，只有1年不出月末经才外科为绝经。

在此之后就如同我们还研制不出“总长生不老”的类固醇一样，我们也并未什么“灵丹妙药”可以减低睾丸中都的“肝细胞”，进一步加速睾丸的精神状态。

对于“水落无痕”，如果上述抽查核查都较总长时间，也有周期性的颇受精，就是雌二醇总长，需调经吗？

我的建议就是只要她能在2个月末内来一次月末经，经期在7天内可以终结，就不需类固醇日后调整雌二醇，只要定期的检查和内科核查、盆腔医学影像等就可以。

我们妇女朋友可以自己做到的管控睾丸功能的法则有并未？

生活品质的生活方式，平和的心态，劳逸结合，有助于社就会活动，吸烟、酒醉有可能阻碍绝经成年人，常常是吸烟与更早绝经有关。我们都要避免。

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